Durere, lumbago, greutate constantă, știi astfel de senzații în spate?
Durerile de tragere inofensive sunt adesea un semn al unei boli periculoase. În articol vom analiza toate cauzele bolii.
cauzele
1. Boli ale coloanei vertebrale și ale oaselor pelvine.
- Osteocondroză (deteriorarea discurilor intervertebrale (proeminență, hernie de disc);
- Spondilita (o boală inflamatorie a coloanei vertebrale);
- Spondiloartroza (artroza articulațiilor intervertebrale);
- Spondiloza (creșterea osoasă);
- Spondiloartrita (inflamația articulațiilor intervertebrale);
- Miozita (inflamația mușchilor);
- Osteoproza (scăderea densității osoase) cu fracturi de compresie a vertebrelor și a altor structuri osoase;
- Lezarea coloanei vertebrale și a oaselor pelvine (fracturi, fisuri);
- Sacroiliita (inflamația articulațiilor sacroiliace);
- Tumori ale structurilor osoase și ale țesuturilor moi.
2. Durere reflectată în coloana lombară,În legătură cu bolile organelor abdominale și pelvine (boli inflamatorii și tumori), aceste dureri sunt adesea însoțite de dureri abdominale.
Natura dureriipoate fi diferit:
- Acuta este durerea care apare rapid și brusc;
- Cronică - durere de peste 2 luni, apare odată cu progresia bolilor coloanei vertebrale;
- Cu boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar, organe abdominale (cu gastrită cronică, pancreatită, colecistită, enterocolită).
Intensitatea durerii
De la stări de rău până la dureri severe.
Cu o durere abdominală acută și severă care radiază către coloana lombară, este întotdeauna necesar să se excludă o patologie chirurgicală care necesită intervenție chirurgicală urgentă (sângerări gastrointestinale, apendicită, peritonită etc. ).
Durere severă la nivelul coloanei lombare
Poate fi un reflex (spasme musculare cauzate de iritarea receptorilor din mușchii paravertebrali) doare o persoană să tusească, să strănută, toate mișcările sunt însoțite de durere. Când rădăcina nervoasă este comprimată (disc proeminent, hernie de disc), durerea se răspândește la extremitățile inferioare, adesea dintr-o parte.
Sindromul miofascial
Este cauzată de iritarea receptorilor de durere din mușchi și fascia. Declanșatorii (nodurile durerii) se formează în mușchi, sindromul durerii este cronic, adesea recurent.
Orice traumatism al țesuturilor moi sau al structurilor osoase este, de asemenea, însoțit de dureri severe.
Când să consultați un medic: orice caz de durere a coloanei lombare necesită o vizită la un medic pentru a diagnostica cauza durerii și a lua măsuri.
Durere la bărbați, femei
În bolile sistemului reproductiv, sindromul durerii diferă la bărbați și femei.
Pentru bărbații cu patologie de prostată, durerea de tragere și durere este caracteristică, adesea însoțită de o încălcare a urinării. La femei, simptomul este adesea acut și pronunțat. Cu apoplexie ovariană sau sarcină ectopică, durerea este insuportabilă. De obicei, sindromul este mai intens pe partea afectată.
Cu endometrioză, fibrom uterin - senzații dureroase, trăgând. Dacă durerea este asociată cu o patologie a coloanei vertebrale, intensitatea durerii nu depinde de sex. Se observă că bărbații merg la medic mai târziu.
diagnostic
Examinarea de către specialiști
- Vertebroneurolog;
- Gastroenterolog;
- Neurochirurg;
- Chirurgul;
- Ginecolog;
- Urolog;
- Reumatolog;
- Oncolog.
Metode de laborator
- test de sânge general (pentru a exclude procesul inflamator, nivelul leucocitelor, VSH), pentru a exclude anemia (nivelul hemoglobinei);
- analiza generală a urinei: excluderea procesului inflamator în vezică, rinichi (bacterii, leucocite, eritrocite);
- Analiza fecalelor pentru sângele ocult;
- Biochimia sângelui: teste reumatologice pentru a exclude inflamația sistemică (CRP, RF, acid uric), evaluarea funcției hepatice (bilirubină veche), evaluarea funcției renale (creatinină-uree), funcția pancreatică (amilază) etc.
Metode instrumentale de cercetare
- Radiografia coloanei lombare și a oaselor pelvine, radiografia simplă a cavității abdominale (cu excepția obstrucției intestinale);
- Ecografia organelor abdominale și pelvine;
- FGDS;
- Colonoscopie;
- RMN (CT) al coloanei lombare, RMN (CT) al coloanei lombare cu mediu de contrast;
- RMN (CT) al cavității abdominale și pelvisului, RMN (CT) al cavității abdominale și pelvisului cu contrast.
tratament
Când se descoperă o tumoare, în funcție de localizarea și tipul tumorii, se determină tactica tratamentului, intervenției chirurgicale sau altele (observarea și tratamentul într-un spital neurochirurgical, chirurgical, farmacie oncologică).
Medicament
Boli ale coloanei vertebrale (mai des în contextul osteocondrozei):
- AINS;
- Relaxante musculare;
- Analgezice opioide;
- Diuretice;
- Medicamente vasculare;
- medicamente antibacteriene;
- blocaj medical și medical cu novocaină, lidocaină și diprospan.
Metode non-medicamentoase
Acestea sunt utilizate în principal în tratamentul bolilor coloanei vertebrale:
- fizioterapie (laser magnetic, magnetoterapie, CMT cu novocaină etc. );
- Acupunctura;
- Tracțiune a coloanei lombare hardware;
- terapie manuală;
- Masaj;
- Balneoterapie (tratamente cu nămol, ozokerită);
- Terapie cu exerciții fizice.
Prevenirea bolilor coloanei vertebrale (în contextul osteocondrozei) toate metodele menționate mai sus (cu excepția fizioterapiei).
Prevenirea bolilor tractului gastro-intestinal: nutriție, dietă, muncă și odihnă.
Dacă aveți dureri lombare, mergeți la clinică.
Spitalul are toți specialiștii și toate metodele de diagnostic prezentate în acest articol. Există, de asemenea, secții de internare: un departament gastroenterologic și un centru vertebrologic municipal. Toate metodele de tratament sunt utilizate, cu excepția intervenției chirurgicale. Acestea pot fi monitorizate, examinate și tratate în ambulatoriu, adică în afara spitalului.